Эзофагостома - специальный зонд, который устанавливается через небольшой разрез кожи в пищевод.
Хирург устанавливает в пищевод специальную трубку, внешний конец остается снаружи, фиксируется к коже, и через него осуществляется кормление.
🐈Чаще всего такой зонд устанавливается у кошек, т.к. для них голодание очень опасно.
Это НЕ экспериментальная мера, это рутинная манипуляция, которая помогает спасти много жизней.
Трубка для эзофагостомы сделана из мягкого инертного пластика, диаметром 4-5 мм, в зависимости от размера животного.
Эзофагостома не причиняет питомцу дискомфорта или болезненности.
Питомец может потреблять пищу самостоятельно, а также получать пищу через эзофагостому в необходимом объеме. Важно понимать, что с зондом питомец ведет привычный образ жизни.
Показания к постановке:
- животное не может самостоятельно принимать пищу (заболевания ротовой полости и глотки, объемные операции в области головы, травмы);
- когда животное не хочет самостоятельно есть (послеоперационный период, инфекционные заболевания).
Установка зонда проводится под седацией: это легкое оглушение или поверхностный сон. Процедура занимает около 10 минут и не требует очень сильного расслабления пациента и глубокого сна. Проводится под контролем анестезиолога, который тщательно следить за состоянием пациента от начала и до конца. Поэтому, технически и по длительности это процедура не длиннее, чем плановая кастрация кота.
Противопоказания для такой анестезии обнаруживают у крайне маленького количества пациентов.
Противопоказаниями к постановке эзофагостомы являются высокий анестезиологический риск, заболевания пищевода, рвота.
Снимается зонд без анестезии и не вызывает дискомфорта у пациента. Отверстие в пищеводе и рана на коже заживают самостоятельно.
Преимущества эзофагостомы:
—сохранение функции ЖКТ,
— длительный период использования (месяцы, годы),
— диаметр зонда,
— простота в использовании,
— простота постановки,
— снятие не требует дополнительной анестезии,
—возможность выкармливания 100% от суточной нормы, что помогает наладить работу многих органов.
Почему нельзя выкармливать насильно?
Тут есть несколько причин:
- риск вдыхания пищи и развитие аспирационной пневмонии
- риск заполучить психологическую травму у питомца и отторжение к приёму пищи.
Кошки и собаки прекрасно передвигаются со стомой. Единственное что может сковывать движения - воротник или повязка, которые защищают стому.
Зонд имеет небольшой диаметр и сделан из мягкого и податливого материала, поэтому, когда кошка сама начинает есть, то это никак не отражается на проглатывании еды и пищевой ком проходит мимо зонда беспрепятственно, так как пищевод – мышечный орган и способен растягиваться.
Пациент МОЖЕТ самостоятельно КУШАТЬ с установленной эзофагостомой. После устойчивого аппетита в течении нескольких дней, зонд удаляют.
Бояться эзофагостомы не нужно. Чаще всего - установка стомы - это шанс быстрее перевести пациента на домашнее лечение.
Конечно, люди, которые не имею медицинского или ветеринарного образования, очень волнуются и не понимают, как им проводить те или иные манипуляции дома. Но не нужно отчаиваться, потому что процесс ухода и кормления технически просты и обучение владельцев занимает около 20-25 минут. Обработка происходит точно также, как обработка любого наружного шва: мягкое протирание раневой поверхности смоченной антисептиком марлевой салфеткой. И не стоит бояться, что эзофагостома «выпадет» - она крепко зафиксирована.
Перед тем, как отдать кошку с эзофагостомой домой (таких животных можно и нужно выписывать домой, когда острый период миновал) – врач объяснит владельцу как ухаживать за зондом.
Стома - это искусственное отверстие, а значит с отверстием могут происходить: нагноение, несостоятельность швов. При должном уходе риск возникновения этих осложнений не высок. Если вы заметили нагноение – срочно обратитесь в ветеринарную клинику.